Рахит – причины, симптомы, особенности и методы лечения

Доктор осматривает малыша на предмет наличия симптомов рахита

Альтамедика

 

Статья подготовлена под редакцией врачей медицинского центра «Альтамедика»


С начала XX столетия активный интерес к недугу под названием рахит проявляли только медики и научные сотрудники, но о его симптомах и причинах развития необходимо знать каждой маме. Эта болезнь возвращается, формы ее проявления стали более изощренные, а самыми незащищенными перед заболеванием остаются дети. Что предшествует этому недугу, какие превентивные методы использовать и как не допустить необратимых последствий – читайте в нашей статье!

Что такое рахит?

Рахит — это болезнь растущих детей. В период взросления им необходимо достаточное количество кальция и фосфора, которые обеспечивают надлежащую минерализацию костной ткани. Если этих элементов не хватает, развивается заболевание, поражающее хрящевую пластинку роста, которая свойственна только детям и подросткам.

После завершения формирования костей, они постепенно становятся мягкими и поддающимися деформации. Такое проявление недуга называют остеомаляцией или рахитом взрослых.

В зависимости от того, какой элемент становится причиной разлада минерализации рахит разделяют на:

  • гипокальциемический – недостаток кальция;
  • гипофосфатемический – нехватка фосфора.

Рахит: факторы риска

В конце 80-х медики заметили повышение частоты случаев возникновения рахита у детей с различными нарушениями состояния здоровья, среди которых:

  • дисфункция почечных канальцев,
  • заболевание, требующие периодического гемодиализа, то есть очищения крови без участия почек;
  • кистозный фиброз или же муковисцидоз;
  • осложнения после противосудорожной терапии.

Это свидетельствует о том, что болезнь стала более опасной, поскольку протекает в скрытых формах, которые не всегда удается вовремя обнаружить.

Риск развития рахита увеличивается в таких случаях:

  • преждевременные роды;
  • ограниченное количество полезных солнечных ванн (особенно в северных и южных широтах);
  • наследственное нарушение обмена веществ;
  • болезнь почек, которая влияет на усвоение кальция и фосфора;
  • неполноценное питание – недостаточное поступление в организм кальция, фосфора или нехватка витамина D. Стоит отметить, что некоторые вегетарианские диеты провоцируют этот фактор риска, поскольку исключают потребление молочных продуктов.
Читайте так же:  Что делать, если болит живот у ребенка до года: выясняем причину и подсказываем решение

Как понять, что у ребенка рахит?

Ребенок с фиксаторами-ортезами

Этот вопрос часто волнует мам недоношенных и новорожденных малышей. Ведь крохи больше всех подвержены риску развития рахита из-за недостаточных запасов фосфора и кальция сразу после рождения. В этот период родители должны пристально наблюдать за ребенком и не медлить с визитом к врачу при обнаружении следующих симптомов:

  • беспокойство;
  • недосыпание;
  • медленный рост;
  • задержка начала ползания, сидения или ходьбы;
  • деформация черепа, тонкость его верхней и задней части;
  • узелки на ребрах, в местах их соединения с хрящами, которые называются рахитическими четками;
  • задержка закрытия родничков.

Если рахит, связанный с недостатком витамина D не лечить – недуг прогрессирует и приводит к таким последствиям:

  • увеличение трубчатых костей,
  • О-образное или Х-образное искривление ног;
  • ослабление мышц;
  • деформация грудной клетки. Вследствие интенсивного дыхания втягивается диафрагма и образуется так называемая борозда Хариссона;
  • боль и хрупкость костей;
  • замедленный рост;
  • деформация костей и зубов;
  • предрасположение к инфекциям;
  • низкий рост.

В критических случаях могут развиваться судороги, которые требуют незамедлительного начала лечения.

Типы и причины заболевания

Витамин D в капсулах

Независимо от типа рахита, причина его появления всегда кроется в недостатке витамина D, кальция или фосфора. Рассмотрим каждый из случаев:

  1. Алиментарный рахит – состояние, вызванное нехваткой витамина D. Это жирорастворимый витамин, который необходим для нормального формирования костей, зубов, и для соответствующей абсорбции кальция и фосфора в кишечнике. Небольшое количество витамина присутствует в некоторых продуктах питания. Также, он синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей.
  2. Гипофосфатемический рахит – возникает при хронически низком уровне фосфора в крови. Кости становятся болезненно мягкими и гнущимися. Причина этому – генетическое нарушение способности почек контролировать количество фосфатов, выводимое с мочой. Пациенты могут получать фосфор и кальций в ЖКТ, но затем происходит потеря фосфора через почки и урину.
  3. Почечный рахит – подобно гипофосфатемическому, возникает из-за ряда расстройств в работе почек. Пациенты, страдающие от почечного рахита, часто имеют низкую способность регулировать количество электролитов, которые выводятся с мочой. К ним относятся кальций и фосфаты поэтому развиваются симптомы очень похожие на тяжелую форму алиментарного рахита.
Читайте так же:  Железодефицитная анемия (ЖДА) у детей

Лечение и профилактика заболевания

Большинство случаев рахита успешно лечатся назначением кальциевых добавок и витамина D. Следуйте указаниями доктора относительно дозировок, поскольку превышение нормы витамина D может навредить малышу.

Прежде всего доктор отслеживает ход болезни ребенка с помощью рентгенологических снимков и анализов крови.

Если ребенок унаследовал редкое генетическое заболевание, которое является причиной низкого содержания фосфора в организме — могут быть назначены соответствующие пищевые добавки и лекарства.

В случаях деформации позвоночника или О-образного искривления ног, доктор может предложить специальные фиксаторы-ортезы , чтобы правильно поставить фигуру ребенка. При более тяжелых формах деформации скелета может потребоваться хирургическое вмешательство.

Болезнь и ее последствия поддаются лечению, но гораздо легче ее предупредить! Для этого вам нужно соблюдать такие рекомендации:

  • в период беременности следите за уровнем витамина D и при необходимости принимайте содержащие его добавки. Дневная норма для беременных и кормящих мам составляет 10 мкг. Такую профилактику рекомендуется проводить с октября по март — когда количество витамин D, получаемое из природных источников снижается;
  • Следите за нормой потребления витамина D у грудничков — 10 мкг/день. Поскольку грудное молоко содержит небольшое количество витамина, включите дополнительные источники витамина D в рацион малыша. Это касается и некоторых младенцев, находящихся на искусственном вскармливании.
  • добавьте в рацион молоко и кисломолочные продукты, жирную рыбу, яйца, свежие фруктовые и овощные соки;
  • избегайте продуктов, которые ухудшают всасывание кальция (мучных изделий и каш);
  • старайтесь чаще бывать на свежем воздухе и вести активный образ жизни;
  • новорожденному не помешает лечебная гимнастика и укрепляющий массаж;
  • правильно подбирайте одежду для малыша – она должна соответствовать погоде.

Какие специалисты лечат рахит?

Чтобы точно знать к кому обращаться для лечения рахита, необходимо понимать причину развития болезни. С недугом помогут справиться такие специалисты:

  • Педиатр и семейный врач — обеспечивают медикаментозный уход за детьми с алиментарным рахитом.
  • Нефролог — специализируется на лечении болезней почек. Именно к нему обращаются в случае почечного и гипофосфатемического рахита.
  • Эндокринолог — занимается лечением гормональных нарушений, поэтому иногда его помощь необходима при лечении гипофосфатемического рахита.
Читайте так же:  Укусы насекомых у детей: возможные реакции, первая помощь и защита

На приеме у врача

Перед визитом к врачу советуем выписать себе на листик следующую информацию:

  • Симптомы проявления болезни у ребенка, даже те, которые могут не относится к причине записи на прием, а также примерное время их появления.
  • Ключевую индивидуальную информацию, включая пищевые добавки и лекарства, которые употребляет ребенок. Также, необходимо упомянуть не страдал ли кто-то из близких родственников подобным заболеванием.
  • Информацию про рацион питания малыша — продукты и напитки, которые ежедневно присутствуют в его меню.

Таким образом, вы ничего не забудете и сразу ответите на все вопросы врача. Вот что он может спросить:

  • Как часто ребенок играет на улице?
  • Пользуется ли солнцезащитным кремом?
  • В каком возрасте ребенок начал ходить?
  • Страдает ли ребенок кариесом в сильной степени?

Сейчас рахит в тяжёлой форме встречается редко. Но он всё же остаётся опасной болезнью со многими осложнениями, негативно влияющими на детский организм. Поэтому будьте внимательны к малышу, заботьтесь о его питании, следите за самочувствием грудничка – и вы без труда избежите недуга. А чтобы вовремя заметить угрожающие симптомы, обратитесь к нашим статьям – здесь описаны особенности и методы профилактики разных заболеваний!

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Пожалуйста, введите ваш комментарий!
пожалуйста, введите ваше имя здесь